GIỚI THIỆU PHÒNG QLCL
- Địa chỉ: Tầng 10, Nhà C2
- Điện thoại: 0989.306.828
- Email: phongqlclbacninh2@gmail.com
- Điện thoại: 0989.306.828
- Email: phongqlclbacninh2@gmail.com
1. Lịch sử hình thành và phát triển
- Phòng Quản lý chất lượng thành lập theo Quyết định số 1196/QĐ-BVT ngày 16 tháng 7 năm 2015 của Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh. Tiền thân của phòng là Tổ quản lý chất lượng trực thuộc phòng Kế hoạch tổng hợp.
- Khi mới thành lập, nhân sự của phòng gồm 01 Trưởng phòng và 04 nhân viên. Trải qua quá trình phát triển, hiện tại cơ cấu nhân sự của phòng đã ổn định, gồm 01 trưởng phòng, 01 phó trưởng phòng và 04 nhân viên.
- Phòng Quản lý chất lượng là phòng chức năng chịu sự chỉ đạo, quản lý toàn diện và trực tiếp của Giám đốc Bệnh viện.
2. Cơ cấu tổ chức và cơ sở vật chất
2.1. Ban lãnh đạo phòng
- Trưởng phòng: Bs.CKII. Trần Văn Thuyết
- Phó trưởng phòng – Thường trực phòng: Ths. Nguyễn Thị Thanh Tâm
2.2. Nhân lực
- Tổng số cán bộ: 06
- Phòng Quản lý chất lượng thành lập theo Quyết định số 1196/QĐ-BVT ngày 16 tháng 7 năm 2015 của Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh. Tiền thân của phòng là Tổ quản lý chất lượng trực thuộc phòng Kế hoạch tổng hợp.
- Khi mới thành lập, nhân sự của phòng gồm 01 Trưởng phòng và 04 nhân viên. Trải qua quá trình phát triển, hiện tại cơ cấu nhân sự của phòng đã ổn định, gồm 01 trưởng phòng, 01 phó trưởng phòng và 04 nhân viên.
- Phòng Quản lý chất lượng là phòng chức năng chịu sự chỉ đạo, quản lý toàn diện và trực tiếp của Giám đốc Bệnh viện.
2. Cơ cấu tổ chức và cơ sở vật chất
2.1. Ban lãnh đạo phòng
- Trưởng phòng: Bs.CKII. Trần Văn Thuyết
- Phó trưởng phòng – Thường trực phòng: Ths. Nguyễn Thị Thanh Tâm
2.2. Nhân lực
- Tổng số cán bộ: 06
| STT | Trình độ chuyên môn | Số lượng | Ghi chú |
| 1 | Bs.CKII | 01 | Trưởng phòng |
| 2 | Ths Quản lý bệnh viện | 01 | Phó trưởng phòng (Thường trực phòng) |
| 3 | CN.ĐD | 03 | Nhân viên |
| 4 | KTV Xét nghiệm | 01 | Nhân viên |
2.3. Tổ chức đoàn thể
- Tổ chức Đảng: Thuộc chi bộ Phòng chức năng- chuyên môn
- Tổ chức công đoàn: Tổ Công đoàn phòng Quản lý chất lượng
- Tổ chức đoàn thanh niên: Thuộc Chi đoàn Phòng chức năng- chuyên môn
2.4. Cơ sở vật chất và trang thiết bị:
- Cơ sở vật chất: Gồm 01 phòng làm việc chung và 01 phòng trưởng phòng.
- Trang thiết bị máy móc (phục vụ chuyên môn): được trang bị đầy đủ 06 máy tính để bàn và 02 máy in.
3. Chức năng, nhiệm vụ của phòng
Phòng Quản lý chất lượng là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc và Hội đồng Quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện thuộc các lĩnh vực sau:
a) Xây dựng kế hoạch và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt
b) Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;
c) Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sự cố rủi ro bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;
d) Triển khai, phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng;
e) Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế;
g) Phối hợp với các phòng chức năng chuyên môn thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế; chương trình an toàn người bệnh.
f) Hướng dẫn các khoa, phòng xây dựng quy trình chuẩn (SOP) theo đúng mẫu.
4. Kết quả thực hiện chức năng, nhiệm vụ của khoa/phòng/Trung tâm
- Triển khai hiệu quả hoạt động kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện. Định kỳ tổng hợp, phân tích, báo cáo kết quả đánh giá chất lượng tới cơ quan quản lý theo quy định.
- Triển khai tốt hoạt động quản lý sự cố rủi ro trong bệnh viện, đầu mối tổng hợp báo cáo, phân tích nguyên nhân và quản lý sự cố rủi ro phát sinh.
- Định kỳ tổng hợp, phân tích, báo cáo kết quả khảo sát hài lòng người bệnh đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
- Chủ động xây dựng, triển khai các chương trình cải tiến chất lượng; xây dựng kế hoạch khắc phục các tồn tại, đề xuất các giải pháp tối ưu hóa.
- Phối hợp các phòng chức năng chuyên môn xây dựng quy trình chuẩn của từng đơn vị; thúc đẩy hiệu quả các chương trình hành động vì an toàn người bệnh.
5. Thành tích khen thưởng của tập thể và cá nhân
5.1. Thành tích khen thưởng của tập thể
- Danh hiệu “Tập thể lao động xuất sắc” các năm 2021; 2023 và 2024.
- Đạt thành tích xuất sắc trong thực hiện nhiệm vụ công tác năm 2023-2024.
- Ghi nhận thành tích cao trong phong trào thi đua Ngành Y tế tỉnh Bắc Ninh năm 2025.
5.2. Thành tích khen thưởng cá nhân
- Ths Nguyễn Thị Thanh Tâm – Phó trưởng phòng
+ Bằng khen của Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh năm 2022.
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” các năm 2019, 2021, 2022, 2025.
- CNĐD Nguyễn Minh Hậu
+ Bằng khen của Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh năm 2024.
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” các năm 2023, 2024, 2025.
- CNĐD Vũ Thị Ngoan: Đạt danh hiệu “Cá nhân tiêu biểu năm 2022”.
- CN KTV Phạm Thuý Nga: Đạt danh hiệu “Cá nhân tiêu biểu năm 2024”
- CNĐD Nguyễn Thị Diệu Linh:
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” năm 2025.
+ Danh hiệu “Thầy thuốc trẻ tiêu biểu tỉnh Bắc Ninh” năm 2021.
- Tổ chức Đảng: Thuộc chi bộ Phòng chức năng- chuyên môn
- Tổ chức công đoàn: Tổ Công đoàn phòng Quản lý chất lượng
- Tổ chức đoàn thanh niên: Thuộc Chi đoàn Phòng chức năng- chuyên môn
2.4. Cơ sở vật chất và trang thiết bị:
- Cơ sở vật chất: Gồm 01 phòng làm việc chung và 01 phòng trưởng phòng.
- Trang thiết bị máy móc (phục vụ chuyên môn): được trang bị đầy đủ 06 máy tính để bàn và 02 máy in.
3. Chức năng, nhiệm vụ của phòng
Phòng Quản lý chất lượng là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc và Hội đồng Quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện thuộc các lĩnh vực sau:
a) Xây dựng kế hoạch và nội dung hoạt động quản lý chất lượng trong bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt
b) Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt động về quản lý chất lượng và các đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khoa phòng;
c) Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sự cố rủi ro bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo và nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục;
d) Triển khai, phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng về quản lý chất lượng;
e) Tổ chức đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế;
g) Phối hợp với các phòng chức năng chuyên môn thực hiện đánh giá việc tuân thủ các quy định và hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế; chương trình an toàn người bệnh.
f) Hướng dẫn các khoa, phòng xây dựng quy trình chuẩn (SOP) theo đúng mẫu.
4. Kết quả thực hiện chức năng, nhiệm vụ của khoa/phòng/Trung tâm
- Triển khai hiệu quả hoạt động kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện. Định kỳ tổng hợp, phân tích, báo cáo kết quả đánh giá chất lượng tới cơ quan quản lý theo quy định.
- Triển khai tốt hoạt động quản lý sự cố rủi ro trong bệnh viện, đầu mối tổng hợp báo cáo, phân tích nguyên nhân và quản lý sự cố rủi ro phát sinh.
- Định kỳ tổng hợp, phân tích, báo cáo kết quả khảo sát hài lòng người bệnh đối với dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
- Chủ động xây dựng, triển khai các chương trình cải tiến chất lượng; xây dựng kế hoạch khắc phục các tồn tại, đề xuất các giải pháp tối ưu hóa.
- Phối hợp các phòng chức năng chuyên môn xây dựng quy trình chuẩn của từng đơn vị; thúc đẩy hiệu quả các chương trình hành động vì an toàn người bệnh.
5. Thành tích khen thưởng của tập thể và cá nhân
5.1. Thành tích khen thưởng của tập thể
- Danh hiệu “Tập thể lao động xuất sắc” các năm 2021; 2023 và 2024.
- Đạt thành tích xuất sắc trong thực hiện nhiệm vụ công tác năm 2023-2024.
- Ghi nhận thành tích cao trong phong trào thi đua Ngành Y tế tỉnh Bắc Ninh năm 2025.
5.2. Thành tích khen thưởng cá nhân
- Ths Nguyễn Thị Thanh Tâm – Phó trưởng phòng
+ Bằng khen của Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh năm 2022.
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” các năm 2019, 2021, 2022, 2025.
- CNĐD Nguyễn Minh Hậu
+ Bằng khen của Chủ tịch UBND tỉnh Bắc Ninh năm 2024.
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” các năm 2023, 2024, 2025.
- CNĐD Vũ Thị Ngoan: Đạt danh hiệu “Cá nhân tiêu biểu năm 2022”.
- CN KTV Phạm Thuý Nga: Đạt danh hiệu “Cá nhân tiêu biểu năm 2024”
- CNĐD Nguyễn Thị Diệu Linh:
+ Danh hiệu “Chiến sĩ thi đua cấp cơ sở” năm 2025.
+ Danh hiệu “Thầy thuốc trẻ tiêu biểu tỉnh Bắc Ninh” năm 2021.
Quản trị tin tức
Liên kết website
