NỘI SOI GẮP ĐỒNG XU 2,5 CM TRONG DẠ DÀY BÉ GÁI 7 TUỔI

Ba ngày sau khi không may nuốt phải đồng xu, bé gái 7 tuổi xuất hiện đau bụng âm ỉ, mức độ đau ngày càng tăng và gia đình chưa ghi nhận dị vật được đào thải qua đường tiêu hóa. Tại Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2, các bác sĩ đã nội soi lấy đồng xu ra ngoài; sau can thiệp, không ghi nhận tổn thương tại vị trí gắp.
Đau bụng tăng sau 3 ngày nuốt đồng xu

Ngày 06/9/2026, bệnh nhi L.T.N.Q., 7 tuổi, trú tại xã Xuân Cẩm, tỉnh Bắc Ninh, được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 trong tình trạng đau bụng âm ỉ, mức độ đau ngày càng tăng.
Theo gia đình, trước đó 3 ngày, trẻ không may nuốt phải một đồng xu, đã được đưa đi khám và hướng dẫn theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, đến ngày 06/9, tình trạng đau bụng không giảm và gia đình chưa phát hiện dị vật được đào thải qua đường tiêu hóa nên đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 để được kiểm tra.
Bệnh nhi được thăm khám và thực hiện các phương tiện chẩn đoán hình ảnh cần thiết. Kết quả ghi nhận dị vật nghi là đồng xu, đường kính khoảng 25 mm, tại vùng thượng vị, hướng nhiều đến vùng môn vị dạ dày.
Nội soi xác định đồng xu nằm trong dạ dày

Sau khi hội chẩn giữa các bác sĩ chuyên khoa Nhi, Chẩn đoán hình ảnh và Nội Tiêu hóa, đồng thời trao đổi và nhận được sự đồng ý của gia đình, ê-kíp quyết định thực hiện nội soi đường tiêu hóa để xác định chính xác vị trí và lấy dị vật. Nội soi cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong đường tiêu hóa, xác định vị trí dị vật và tiến hành can thiệp trong cùng một lần thực hiện khi có chỉ định phù hợp.
Qua nội soi, các bác sĩ Khoa Nội Tiêu hóa xác định đồng xu nằm trong dạ dày. Ê-kíp sử dụng kìm gắp dị vật chuyên dụng, tiếp cận và đưa đồng xu ra ngoài dưới sự quan sát trực tiếp của hệ thống nội soi. Sau khi lấy dị vật, bác sĩ kiểm tra lại và không ghi nhận tổn thương tại vị trí gắp. Bệnh nhi tỉnh táo, tình trạng đau bụng cải thiện rõ rệt và được hướng dẫn tiếp tục chăm sóc, theo dõi tại nhà.
Hình ảnh nội soi xác định và lấy đồng xu trong dạ dày bệnh nhi 7 tuổi.
Không nên chủ quan khi trẻ nuốt dị vật
BSCKII Nguyễn An Tân – Trưởng khoa Nội Tiêu hóa, trưởng kíp thực hiện nội soi can thiệp cho biết: Đồng xu là dị vật đường tiêu hóa thường gặp ở trẻ nhỏ. Một số trường hợp dị vật có thể tự di chuyển và được đào thải, nhưng cũng có thể lưu lại tại thực quản, dạ dày hoặc các vị trí hẹp. Đối với bệnh nhi này, đồng xu có đường kính khoảng 25 mm, lưu trong dạ dày sau 3 ngày và trẻ xuất hiện đau bụng tăng dần, vì vậy ê-kíp đã hội chẩn, đánh giá và quyết định nội soi lấy dị vật. Khi phát hiện hoặc nghi ngờ trẻ nuốt dị vật, cha mẹ không nên tự móc họng gây nôn hoặc áp dụng biện pháp dân gian mà cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được thăm khám, theo dõi và xử trí phù hợp. Đặc biệt, nếu trẻ nuốt pin cúc áo, nam châm hoặc vật sắc nhọn, cần đưa trẻ đi khám ngay vì có nguy cơ gây tổn thương nghiêm trọng.

Ca can thiệp lần này tiếp tục cho thấy vai trò của nội soi tiêu hóa trong chẩn đoán và xử trí dị vật đường tiêu hóa, giúp bác sĩ quan sát trực tiếp, xác định vị trí dị vật và lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp theo tình trạng cụ thể của người bệnh. Với sự phối hợp giữa các bộ phận liên quan cùng đội ngũ bác sĩ Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 tiếp tục triển khai các kỹ thuật nội soi can thiệp trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân ngay tại địa phương./.

Hoàng Thu Nga - Phòng CTXH