BỆNH VIỆN ĐA KHOA BẮC NINH SỐ 2: PHẪU THUẬT NỘI SOI MỘT CỔNG ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG
Khoa Phẫu thuật Thần kinh – Lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi một cổng điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cho người bệnh nữ 47 tuổi. Sau phẫu thuật, tình trạng đau và tê bì chân trái của người bệnh cải thiện rõ rệt. Kết quả bước đầu cho thấy khả năng ứng dụng kỹ thuật ít xâm lấn trong điều trị các trường hợp thoát vị đĩa đệm có chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện.
Giải phóng chèn ép rễ thần kinh qua đường mổ nhỏ
Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau vùng thắt lưng kéo dài nhiều tháng, kèm theo tê bì chân trái. Mặc dù đã điều trị nội khoa nhưng các triệu chứng không cải thiện đáng kể. Gần đây, cơn đau tăng dần, lan từ vùng thắt lưng xuống mặt sau chân trái, ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt hằng ngày.
Giải phóng chèn ép rễ thần kinh qua đường mổ nhỏ
Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau vùng thắt lưng kéo dài nhiều tháng, kèm theo tê bì chân trái. Mặc dù đã điều trị nội khoa nhưng các triệu chứng không cải thiện đáng kể. Gần đây, cơn đau tăng dần, lan từ vùng thắt lưng xuống mặt sau chân trái, ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt hằng ngày.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy thoát vị đĩa đệm tầng L5/S1, gây chèn ép rễ thần kinh S1. Trên cơ sở thăm khám lâm sàng, đánh giá hình ảnh và tình trạng người bệnh, BSCKII Hoàng Hải Hòa – Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh – Lồng ngực cùng ê-kíp đã thực hiện phẫu thuật nội soi một cổng lấy phần đĩa đệm thoát vị, giải phóng chèn ép rễ thần kinh.
Phẫu thuật nội soi một cổng là phương pháp can thiệp ít xâm lấn, sử dụng hệ thống nội soi chuyên dụng để tiếp cận vùng tổn thương qua một đường rạch da nhỏ. Hình ảnh nội soi được phóng đại, giúp phẫu thuật viên quan sát cấu trúc giải phẫu, xác định vị trí chèn ép và lấy bỏ phần đĩa đệm thoát vị, đồng thời hạn chế tác động lên các mô lành xung quanh.
Phẫu thuật nội soi một cổng là phương pháp can thiệp ít xâm lấn, sử dụng hệ thống nội soi chuyên dụng để tiếp cận vùng tổn thương qua một đường rạch da nhỏ. Hình ảnh nội soi được phóng đại, giúp phẫu thuật viên quan sát cấu trúc giải phẫu, xác định vị trí chèn ép và lấy bỏ phần đĩa đệm thoát vị, đồng thời hạn chế tác động lên các mô lành xung quanh.
Hình ảnh nội soi khối thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh S1.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, đạt mục tiêu giải phóng chèn ép rễ thần kinh. Sau mổ, người bệnh giảm rõ rệt tình trạng đau vùng thắt lưng và tê bì chân trái, có thể vận động sớm. Người bệnh tiếp tục được theo dõi, chăm sóc và hướng dẫn phục hồi theo tình trạng thực tế.
Phẫu thuật ít xâm lấn – Thêm lựa chọn trong điều trị thoát vị đĩa đệm
So với phẫu thuật mở truyền thống, phẫu thuật nội soi một cổng có ưu điểm là đường mổ nhỏ, ít tác động đến cơ và mô mềm xung quanh, có thể giảm mất máu và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi sau mổ. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị và thời gian hồi phục phụ thuộc vào đặc điểm tổn thương, tình trạng người bệnh và phương pháp phẫu thuật được lựa chọn.
BSCKII Hoàng Hải Hòa cho biết: Không phải mọi trường hợp thoát vị đĩa đệm đều cần phẫu thuật. Việc chỉ định can thiệp được bác sĩ chuyên khoa cân nhắc dựa trên mức độ triệu chứng, tình trạng chèn ép thần kinh, kết quả chẩn đoán hình ảnh và đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có thể gây đau lưng, đau lan xuống chân, tê bì hoặc yếu cơ do chèn ép rễ thần kinh. Người dân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa khi đau kéo dài, triệu chứng tăng dần hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt. Đặc biệt, nếu xuất hiện yếu chân tiến triển nhanh, tê vùng tầng sinh môn hoặc rối loạn tiểu tiện, đại tiện, cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngay để được đánh giá và xử trí kịp thời.
Việc triển khai kỹ thuật phẫu thuật nội soi cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 góp phần mở rộng các phương pháp điều trị bệnh lý cột sống, tạo thêm cơ hội để người dân được tiếp cận kỹ thuật ngoại khoa ít xâm lấn ngay tại địa phương. Đây cũng là một trong những định hướng phát triển chuyên môn của Bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, lấy sự an toàn và lợi ích của người bệnh làm trung tâm./.
Phẫu thuật ít xâm lấn – Thêm lựa chọn trong điều trị thoát vị đĩa đệm
So với phẫu thuật mở truyền thống, phẫu thuật nội soi một cổng có ưu điểm là đường mổ nhỏ, ít tác động đến cơ và mô mềm xung quanh, có thể giảm mất máu và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi sau mổ. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị và thời gian hồi phục phụ thuộc vào đặc điểm tổn thương, tình trạng người bệnh và phương pháp phẫu thuật được lựa chọn.
BSCKII Hoàng Hải Hòa cho biết: Không phải mọi trường hợp thoát vị đĩa đệm đều cần phẫu thuật. Việc chỉ định can thiệp được bác sĩ chuyên khoa cân nhắc dựa trên mức độ triệu chứng, tình trạng chèn ép thần kinh, kết quả chẩn đoán hình ảnh và đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có thể gây đau lưng, đau lan xuống chân, tê bì hoặc yếu cơ do chèn ép rễ thần kinh. Người dân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa khi đau kéo dài, triệu chứng tăng dần hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt. Đặc biệt, nếu xuất hiện yếu chân tiến triển nhanh, tê vùng tầng sinh môn hoặc rối loạn tiểu tiện, đại tiện, cần đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngay để được đánh giá và xử trí kịp thời.
Việc triển khai kỹ thuật phẫu thuật nội soi cột sống tại Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 góp phần mở rộng các phương pháp điều trị bệnh lý cột sống, tạo thêm cơ hội để người dân được tiếp cận kỹ thuật ngoại khoa ít xâm lấn ngay tại địa phương. Đây cũng là một trong những định hướng phát triển chuyên môn của Bệnh viện nhằm nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, lấy sự an toàn và lợi ích của người bệnh làm trung tâm./.
Tác giả: BSCKII Hoàng Hải Hoà – Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh lồng ngực
Hoàng Thu Nga - Phòng CTXH
Liên kết website
