HÀNH TRÌNH XÂY DỰNG HỆ THỐNG QUẢN LÝ, XỬ TRÍ PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP DO VẬT SẮC NHỌN, VĂNG BẮN MÁU, DỊCH CƠ THỂ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA BẮC NINH SỐ 2 (BÀI 2/3)

Bài 2: Từ thực tiễn đến giải pháp xây dựng hệ thống quản lý, xử trí phơi nhiễm nghề nghiệp
Trong quản lý chất lượng, một giải pháp hiệu quả không bắt đầu từ quy trình, mà bắt đầu từ việc nhận diện đúng vấn đề.
Sau những cam kết được chia sẻ trong Bài 1, câu hỏi đặt ra là “làm thế nào để xây dựng một hệ thống vừa đáp ứng yêu cầu chuyên môn, vừa phù hợp với điều kiện thực tế của bệnh viện và dễ áp dụng đối với nhân viên y tế”?
Để trả lời câu hỏi đó, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 lựa chọn bắt đầu từ khảo sát thực trạng, phân tích nhu cầu và lắng nghe chính những người trực tiếp thực hiện công việc. Đây cũng là nguyên tắc cốt lõi của hoạt động cải tiến chất lượng: mọi giải pháp đều phải xuất phát từ thực tiễn.
Nhận diện vấn đề - Bước khởi đầu của cải tiến chất lượng
Mọi giải pháp đều bắt đầu từ việc lắng nghe thực tế. Tổ triển khai đã khảo sát bằng Google Forms kết hợp đánh giá trực tiếp tại các khoa để tìm hiểu cách nhân viên y tế xử trí khi xảy ra phơi nhiễm.
 Kết quả cho thấy 100% khoa chưa có vị trí xử lý phơi nhiễm ban đầu dành cho nhân viên y tế, quy trình và cách tiếp cận thông tin chưa thống nhất. Đó chính là điểm xuất phát để xây dựng một hệ thống sát với nhu cầu thực tế của bệnh viện.

Một số hình ảnh khảo sát thực tế tại các vị trí rửa tay tại các khoa
Thiết kế giải pháp từ kết quả khảo sát
Từ kết quả khảo sát, bệnh viện từng bước hoàn thiện các thành phần của Hệ thống quản lý phơi nhiễm nghề nghiệp. Mỗi thành phần đều được xây dựng để giải quyết một nhu cầu cụ thể trong thực tế.
- Quy trình chuyên môn (SOP) giúp thống nhất cách xử trí tại tất cả các khoa, phòng.
- Poster hướng dẫn được trình bày trực quan, đặt ngay tại nơi có nguy cơ phơi nhiễm để nhân viên y tế dễ quan sát và thực hiện.
- Mã QR báo cáo trực tuyến giúp rút ngắn thời gian báo cáo, giảm thủ tục và tăng tính kịp thời.
- Hộp xử trí phơi nhiễm được chuẩn hóa và bố trí tại các vị trí đã khảo sát, giúp sẵn sàng vật tư khi cần.
 Mỗi giải pháp có một vai trò riêng, nhưng khi được kết nối với nhau đã tạo thành một hệ thống thống nhất, hỗ trợ nhân viên y tế từ thời điểm xảy ra sự cố cho đến khi hoàn tất theo dõi sau phơi nhiễm.
Poster mã QR báo cáo, Poster hướng dẫn xử trí ban đầu
Quy trình SOP quản lý, xử trí phơi nhiễm nghề nghiệp
Chuẩn hóa quy trình – Phân định trách nhiệm
Quản lý phơi nhiễm nghề nghiệp không phải là nhiệm vụ của riêng một khoa hay một cá nhân.
Để hệ thống có thể vận hành hiệu quả, bệnh viện đã xác định rõ vai trò của từng đơn vị trong quy trình phối hợp: từ khoa lâm sàng, Phòng Quản lý chất lượng, Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, Khoa Xét nghiệm, Khoa Dược đến Ban Giám đốc.
Bên cạnh đó, danh sách đầu mối hỗ trợ và số điện thoại liên hệ được công khai, giúp nhân viên y tế dễ dàng tiếp cận khi cần tư vấn hoặc hỗ trợ khẩn cấp.
Việc phân công rõ trách nhiệm không chỉ giúp rút ngắn thời gian xử trí mà còn tạo nên sự phối hợp đồng bộ trong toàn bệnh viện.
Cuộc họp Tổ triển khai xây dựng Hệ thống quản lý phơi nhiễm nghề nghiệp
Thẩm định và hoàn thiện trước triển khai
Một hệ thống tốt không được hoàn thiện ngay từ bản dự thảo đầu tiên.
Trong quá trình xây dựng, quy trình chuyên môn và các tài liệu hướng dẫn đã được nhiều lần rà soát, lấy ý kiến và điều chỉnh trên cơ sở góp ý của các khoa, phòng.
Sau khi hoàn thiện, toàn bộ nội dung được trình Hội đồng Khoa học bệnh viện thẩm định và phê duyệt trước khi triển khai chính thức.
 Song song với đó, bệnh viện cũng xây dựng phương án dự phòng trong thời gian chờ bổ sung đầy đủ trang thiết bị, nhằm bảo đảm hệ thống có thể được kích hoạt đúng kế hoạch mà không làm gián đoạn công tác chuyên môn.
 Chính sự chuẩn bị kỹ lưỡng này đã giúp quá trình triển khai diễn ra đồng bộ, phù hợp với điều kiện thực tế của bệnh viện.
Hội đồng Khoa học bệnh viện họp thẩm định, phê duyệt quy trình SOP, tài liệu đào tạo Hệ thống phơi nhiễm

 Từ quy trình đến hiệu quả thực tế
 Trong quản lý chất lượng, xây dựng quy trình không phải là đích đến mà là bước khởi đầu của cải tiến. Giá trị của một hệ thống không nằm ở số lượng tài liệu hay quy định được ban hành, mà ở khả năng giải quyết những vấn đề phát sinh trong thực tiễn và hỗ trợ nhân viên y tế thực hiện đúng ngay từ lần đầu.
 Hệ thống quản lý, xử trí phơi nhiễm nghề nghiệp tại Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 2 được hình thành từ quá trình khảo sát, phân tích thực trạng, chuẩn hóa quy trình và phối hợp liên chuyên khoa. Đó cũng là nền tảng để hệ thống được triển khai đồng bộ và tiếp tục được cải tiến trong quá trình vận hành.
Mời quý độc giả đón đọc Bài 3: "TỪ TRIỂN KHAI ĐẾN CẢI TIẾN LIÊN TỤC" - giới thiệu những kết quả bước đầu sau khi hệ thống được đưa vào áp dụng, cách bệnh viện theo dõi hiệu quả, tiếp nhận phản hồi và tiếp tục hoàn thiện nhằm xây dựng văn hóa an toàn, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh.
“Xử trí kịp thời – Bảo vệ tối đa – Vững niềm tin y đức”
Tác giả: Vũ Thị Ngoan – Phòng Quản lý chất lượng

Quản trị tin tức